I n -ionscópacht theiripeach, ní hamháin gur cúlpháirtí simplí é an tsreang treorach, ach freisin cnámh droma d'idirghabhálacha rathúla biliary agus pancreatic. I measc na ndearaí éagsúla, tá an tsreang treoraithe ionscópach indiúscartha tagtha chun cinn mar rogha is fearr i go leor ionad trí mheascán d'éifeachtúlacht nós imeachta, rialú ionfhabhtaithe, agus feidhmíocht chomhsheasmhach a thairiscint.
Déantar an gléas seo a innealtóireacht le cothromaíocht bhreá solúbthachta agus stiffness, is féidir leo nascleanúint bheacht a sholáthar trí anatamaíocht dhuctal chasta biliary nó pancreatic. Is éard atá sa chuid is mó ná cruach dhosmálta - croí nó nitinol, a roghnaítear dá rialú chasmhóiminte agus friotaíocht kink, agus tá siad brataithe le hábhair hydrophilic nó PTFE. Laghdaíonn bratuithe hydrophilic cuimilt, rud a cheadaíonn dul chun cinn réidh trí dhéine dhiana, agus soláthraíonn PTFE {- Shafts brataithe rialú feabhsaithe le linn malartuithe feiste. Cumraíochtaí tip - cibé acu díreach, - atá díreach, dronuilleach, nó sféarúil - a chur in oiriúint do riachtanais shonracha nós imeachta, ó chanáil duct roghnach go dtí rochtain duct pancreatic.
I gcleachtas ERCP, is minic a phléitear sreanga treorach i gcomhthéacs na sreinge fada - agus córais sreinge gearr -. Is gnách go raibh córais sreinge fada -, thart ar 450 cm ar fhad de ghnáth, i bhfabhar idirghabhálacha casta ina bhfuil gá le malartuithe ilfheiste. Cumasaigh córais sreinge {-, thart ar 260 cm ar fhad, rialú aonair - rialú oibreora, gnáth -ERCPanna a shruthlíniú agus am an nós imeachta a laghdú. Tá a bhuntáistí cliniciúla féin ag gach córas, agus roghnaíonn endoscopists a bhfuil taithí acu bunaithe ar chastacht cháis agus ar shreabhadh nós imeachta araon.
Ní hamháin go gcinneann an t -iarratas cliniciúil an rogha córais, ach freisin an trastomhas agus an dearadh barr. A 0.025 {- orlach Hydrophilic - Is féidir le sreangán tipped a éascú go roghnach in anatamaíocht dhúshlánach dhúshlánach, agus 0.035 - orlach stiff stiff - Soláthraíonn sreang srabúsach an choimhlint a theastaíonn le haghaidh eastósctha nó cloiche. I nósanna imeachta níos airde ar nós draenáil dhé-threoraithe EUS, is minic a bhíonn sreanga lárnacha nitinol níos fearr le haghaidh a bhfriotaíocht kink níos fearr agus a marthanacht.
Cé go dtugann sreanga treorach indiúscartha aghaidh ar go leor imní a bhaineann le héilliú agus athphróiseáil a chrosáil, níl siad gan rioscaí. Is féidir le fabhrú tarlú má chuirtear fórsa iomarcach i bhfeidhm, go háirithe i láthair déine daingean. Is féidir go dtarlóidh lomadh sreinge, cé go bhfuil sé neamhchoitianta, mura ndéantar feistí a mheaitseáil i gceart. Tá teicníc chúramach, treoir fluaircópach, agus cloí le dea -chleachtais nós imeachta riachtanach chun sábháilteacht a dhéanamh.
Ó pheirspictíocht soláthair, ba cheart an rogha idir sreanga hydrophilic agus PTFE - sreanga brataithe, nó idir cruach dhosmálta agus croíleacáin nitinol, a threorú le meascán cáis agus le tosaíochtaí institiúideacha. Cé go bhféadfadh costais aonaid níos airde a bheith ag dearaí hydrophilic agus nitinol, is féidir lena dtionchar ar rátaí ratha nós imeachta agus ar éifeachtúlacht ama luach fada a thabhairt do luach téarma -. Tugann an treocht dhomhanda i dtreo gléasanna a úsáid, arna dtiomáint ag polasaithe rialaithe ionfhabhtaithe agus leas iomlán a bhaint as sreabhadh oibre, le fios go leanfaidh sreanga treorach indiúscartha ar aghaidh ag leathnú a láithreachta margaidh.
De réir mar a thagann teicnící ERCP chun cinn agus de réir mar a fhásann teiripí biliary agus pancreatic íosta ionracha, beidh an tsreang treoraithe ionscópach indiúscartha fós ina chumasóir criticiúil ar chruinneas nós imeachta, ar shábháilteacht agus ar éifeachtúlacht. Maidir le cliniceoirí, ní mionsonraí teicniúla é tuiscint a fháil ar na rudaí a bhaineann le tógáil sreinge agus tréithe feidhmíochta - Is príomhfhachtóir é chun torthaí othair is fearr a sheachadadh.
